Лечение рака груди в Израиле дает высокий процент положительных исходов благодаря применению передового метода исследования под названием биопсия сигнальных лимфатических узлов. Онкология Израиля традиционно сочетает высокоточное диагностическое оборудование, инновационные лечебные мероприятия и приемлемые цены.
В израильских клиниках многие люди получили медицинскую помощь и существенно улучшили состояние здоровья или полностью избавились от тяжелых заболеваний, даже в тех случаях, когда специалисты других стран оказались бессильны.
Врачи узкого профиля
Доктор Моше Паппа
Профессор онкологической хирургии, врач высшей категории
Заведующий отделением онкологической хирургии в МЦ Ассута
- Хирургическая онкология.
- Онколог-маммолог.
- Диагностика и лечение раковых заболеваний груди у женщин и мужчин.
Трудовой стаж: более 36 лет.
- Хирургия груди у мужчин и женщин.
- Хирургическое лечение доброкачественных и злокачественных опухолей.
Знание языков: иврит и английский.
Что такое сигнальные узлы
Злокачественные новообразования метастазируют лимфогенным и гематогенным путями. Однако для рака груди характерен преимущественно первый вариант: от молочных желез лимфа оттекает в двух направлениях – в подмышечную впадину и окологрудинную область, причем на подмышечный путь приходится до 75% лимфооттока, а на окологрудинный – не более 25%. Неудивительно, что именно в подмышечной впадине наиболее часто появляются первые метастазы.
Онкология молочных желез — серьезнейшее заболевание, с успехом излечиваемое в Израиле. Высокоточная диагностика во многих случаях позволяет частично сохранить железистую ткань, а передовые методики и опыт хирургов, в большинстве случаев, предотвращают появление метастазов.
Поражение происходит последовательно: сначала появляются опухолевые клетки в узлах первого порядка, затем второго и третьего. Лимфоузел, который первым расположен на пути оттока лимфы от молочной железы, называют сигнальным или сторожевым. Данный термин подчеркивает, что именно здесь находится первая преграда на пути злокачественных клеток, распространяющихся из первичного очага поражения. Кроме того, по состоянию сторожевого узла судят об общем благополучии изучаемой зоны.
Если метастатические очаги не выявлены, необходимости в обширной резекции тканей и полном удалении молочной железы вместе с регионарными лимфоколлекторами нет. Следовательно, лечение рака груди в Израиле может проводиться с помощью органосохраняющих щадящих методик, имеющих минимальные постоперационные последствия.
Ведущие онкологи и клиники Израиля
Как проводится процедура лимфодиссекции
Неинвазивные диагностические процедуры (УЗИ, цифровая маммография) не позволяют обнаружить метастазы малых размеров, поэтому для детекции опухолевых клеток, перенесенных из новообразования, израильские онкологи-маммологи применяют биопсию сигнальных лимфоузлов – исследование, признанное во всем мире как наиболее достоверное и информативное при выявлении вторичных очагов любых размеров. Существует три основных способа проведения лимфодиссекции:
- Контрастно-визуальный: речь идет о введении специальных красителей рядом с опухолью, которое осуществляется за полчаса до начала операции, благодаря чему происходит глубокое прокрашивание сигнальных лимфоузлов, что облегчает их выявление во время оперативного вмешательства;
- Изотоп-ассоциированный: накануне операции под кожу в области опухоли вводятся радиофармацевтические препараты, которые накапливаются в сторожевых узлах и позволяют идентифицировать их точное местоположение с помощью лимфосцинтиграфии, ОФЭКТ-КТ или ручного гамма-детектора.
- Комбинированный: наиболее предпочтительный и точный способ, т.к. используются и контрастные красители, и радиоизотопы.
Для повышения диагностической ценности биопсии при лечении рака молочной железы в клиниках Израиля дополнительно проводятся лабораторные анализы тканей, взятых из лимфоузла. С этой целью непосредственно в процессе хирургического вмешательства делают гистологические тесты с определением молекулярных и иммуногистохимических маркеров. Такой подход израильских хирургов-онкологов гарантирует высокую точность верификации состояния сторожевых узлов и позволяет разработать эффективную тактику дальнейшей радикальной и консервативной терапии.
